作者：栾博楠 单位：中国医科大学附属盛京医院

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项目概要：针对传统金属骨盆固定架体积笨重、压迫下腹部脏器、术野暴露不足及易致压疮等问题，设计了一种轻量化可折式侧卧位固定系统。该系统由折叠孔洞底板、分体式可调固定柱、分子凝胶负极板回流垫、U型充气头圈与软垫组件及固定器组成。底板采用多块50 cm×40 cm单元板通过橡皮胶带连接器拼合，可折叠调节角度 0-90度，表面均匀分布孔径5cm、间隔6cm的标准化孔洞矩阵，支持灵活插接固定柱。分体式可调固定柱由螺纹连接的上半段10cm与下半段10-15cm组成，总高度20-25cm可调，可随患者侧卧高度调节，同时通过底板孔洞多点位插接，精准避开手术切口区域，避免传统腰托对腰骶部及脏器的压迫。分子凝胶负极板回流垫集成于体位垫内，利用导电分子凝胶替代电极贴片，消除医用粘胶损伤风险，同时分散局部压力，降低术中压疮的发生。U型充气头圈与软垫组件提升患者舒适度，头圈充气量可随患者侧卧身形调节高度，腋下、髋部软垫采用记忆棉与凝胶复合层，减少神经压迫风险。固定器通过旋钮驱动夹紧块与手术床导轨刚性锁定，单人操作即可完成固定，提高手术效率和手术安全性。 本系统用于泌尿外科、胸外科、骨科、及神经外科等需调节腰角度的侧卧位手术且对术野暴露要求高的手术。其轻量化设计，降低医护体力活动强度，缩短手术体位摆放时间；孔洞矩阵与可调固定柱支持个性化支撑点选择，提升术野暴露面积；分子凝胶材料降低使压力性损伤发生率。 操作方法：手术开始前将折叠孔洞底板安装于手术床。患者完成气管插管全身麻醉并核对手术部位无误后，将其置于健侧卧位（手术侧朝上）。立即于腋下距肩峰处放置分子凝胶垫，支撑腰部术野。随后，根据手术术野需求，在患者肩胛部前方（近胸骨侧）与后方（近脊柱侧）、髋部前方（髂前上棘区域）与后方（骶髂关节区域），将分体式可调固定柱插入底板相应孔洞；并依据患者体型在关键支撑区域增置可拆卸固定柱以增强整体稳定性；通过调节固定柱高度与角度使患者身体形成所需手术体位。安放固定柱的核心原则是：必须选择远离计划手术切口的孔洞——此举有效避免了传统金属固定器需按压下腹部导致脏器，膈肌上移的问题，同时确保装置完全避让手术区域，为术者提供无遮挡操作空间。最后，麻醉师使用电动充气泵调节U型充气头圈，精确调整患者头部至合适高度。